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Ancianos
válidos institucionalizados
Mª Jesús Rojas Ocaña, Ángela
Mª Toronjo Gómez, Juan Bautista Rodríguez Rodríguez,
Ana Abreu Sánchez, Margarita Rodríguez Pérez,
Mª del Valle López Santos
RESUMEN
El ingreso en residencias
ha sido denominado con el concepto de institucionalización,
para diferenciarlo de la atención comunitaria y denotar su
carácter de especialización.
Los ancianos válidos al ingreso en un centro
dejan de realizar tareas por un mecanismo de ajuste de su conducta
a la vez que pueden adoptar una actitud pasiva; efecto generador
de dependencia. Todos los ancianos al ingresar por primera vez en
un centro geriátrico se someterán a un período
de adaptación y observación establecido en 20 días
tras el cual serán valorados por una Comisión Técnica.
Objetivo general: Evaluar la influencia que ejerce
la institucionalización en la autonomía de un anciano
en el momento de su ingreso en una residencia geriátrica
de válidos y compararlo con el obtenido tras el período
de adaptación.
Materiales y método: Diseño preexperimental
con estudio pretest-postest de un solo grupo en dos momentos diferentes,
es decir, medición previa y posterior a una intervención,
que en este caso sería el tiempo.
Variables Dependientes: Grado de Autonomía:
medir la capacidad del anciano/a referente a actividades cotidianas.
Mediante el Índice de Barthel: (ABVD). Actividades Básicas
de la Vida Diaria y el de Lawton: (AIVD). Actividades Instrumentales
de la Vida Diaria.
Variable Independiente: Ingreso del anciano/a
en la Institución. Es la variable que puede modificar o no
su grado de autonomía.
Variables Sociodemográficas: edad, sexo,
procedencia, estado civil, capacidad adquisitiva, motivo de ingreso.
Sujetos de estudio: Todos los ancianos ingresados
la Residencia Mixta de Pensionistas de Huelva durante enero y la
ultima semana de abril de 2002, muestra aproximada de 30 ancianos.
Análisis de datos: El análisis estadístico
se realizó mediante el programa Epi-info 6.0 y SPSS V.10.
El test aplicado ha sido el test no paramétrico o de libre
distribución de medias de muestras apareadas test de Wilcoxon,
al no cumplirse las condiciones de distribución normal y
ser la muestra obtenida menor de 30. Para comparar proporciones
se usó el test de McNemman. En todos casos se consideraron
significativos los niveles de probabilidad inferiores a 0,05.
Resultados: El 40% de los residentes ingresados
tiene entre 75 y 79 años, ninguno es menor de 70 años.
Ingresan más hombres que mujeres. El Índice de Barthel
en el momento del ingreso refleja una media de 97 puntos con una
DE: 3. Y tras el período de adaptación disminuyó
con un valor de 92 y con DE: 6. En el Índice de Lawton en
la primera medición presentaba independencia total un 45%
de los casos. Tras los 20 días el 100% de los residentes
era dependiente o necesitaba ayuda, no permaneciendo ninguno totalmente
independiente.
Discusión: Existe una relación significativa
entre la autonomía e independencia de un anciano y su deterioro
debido a la institucionalización. Las actividades que han
sufrido mayor deterioro funcional han sido la deambulación
y el subir y bajar escaleras, el lavado de la ropa, al igual que
en el cuidado de la casa, preparación de comidas o la realización
de compras.
Conclusiones: Dentro de una institución el programa de adaptación
del anciano debería tener como prioridad la adaptación
organizativa del centro a las verdaderas necesidades de los usuarios
y no al revés, implicando en este proceso siempre a la familia...
todo en pro de fomentar en todo momento la autonomía tanto
física como psicológica del anciano.
PALABRAS CLAVE
Institucionalización,
conducta, dependencia, adaptación.
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